La vision floue fait référence à un manque de netteté de la vision entraînant l’incapacité de voir les moindres détails. Une vision floue peut résulter d’anomalies telles que la myopie, l’hypermétropie, la presbytie ou l’astigmatisme qui peuvent être améliorées avec des verres correcteurs (lunettes), ou elle peut signaler la présence d’une maladie oculaire.
Une vision floue peut être ressentie dans un œil ou dans les deux yeux, selon la cause. Une vision floue peut également être un symptôme de nombreuses affections qui n’impliquent pas directement l’œil, telles que la migraine ou l’accident vasculaire cérébral. Plusieurs médicaments peuvent également entraîner un flou temporaire de la vision comme effet secondaire. Parfois, une vision floue est associée à d’autres symptômes, selon sa cause, notamment des maux de tête, une sensibilité à la lumière ou une rougeur et une irritation des yeux.
Causes
Intoxication à l’alcool
Intoxication à l’alcool
Il existe de nombreuses causes de vision floue :
Erreurs de réfraction : Les erreurs de réfraction non corrigées comme la myopie, l’hypermétropie élevée et l’astigmatisme entraîneront un flou de la vision de loin. C’est l’une des principales causes de déficience visuelle dans le monde. Sans amblyopie associée, le flou visuel dû aux erreurs de réfraction peut être corrigé à la normale à l’aide de verres correcteurs ou de chirurgies réfractives.
La presbytie due à une insuffisance physiologique de l’accommodation (l’accommodation a tendance à diminuer avec l’âge) est la principale cause de troubles de la vision de près chez la personne âgée. D’autres causes de vision de près défectueuse comprennent l’insuffisance accommodative, la paralysie de l’accommodation, etc.
La pseudomyopie due à des anomalies d’accommodation comme un excès d’accommodation, un spasme d’accommodation, etc., provoque un flou de la vision de loin.
L’intoxication alcoolique peut provoquer une vision floue.
L’utilisation de médicaments cycloplégiques comme l’atropine ou d’autres anticholinergiques provoque un flou visuel dû à une paralysie de l’accommodation.
lentilles de contact
lentilles correctives
Cataractes : la nébulosité au-dessus du cristallin de l’œil provoque une vision floue, des halos autour des lumières et une sensibilité à l’éblouissement. C’est aussi la principale cause de cécité dans le monde.
Glaucome : L’augmentation de la pression intraoculaire (pression dans l’œil) provoque une neuropathie optique progressive qui entraîne des lésions du nerf optique, des anomalies du champ visuel et la cécité. Parfois, le glaucome peut également survenir sans augmentation de la pression intraoculaire. Certains glaucomes (p. C’est l’une des principales causes de cécité dans le monde.
Diabète : une glycémie mal contrôlée peut entraîner un gonflement temporaire du cristallin, entraînant une vision floue. Bien qu’il se résolve si le contrôle de la glycémie est rétabli, des occurrences répétées favorisent la formation de cataractes (qui ne sont pas temporaires).
Rétinopathie : Si elle n’est pas traitée, toute rétinopathie (y compris la rétinopathie diabétique, la rétinopathie hypertensive, la rétinopathie drépanocytaire, etc.) peut endommager la rétine et entraîner des anomalies du champ visuel et la cécité.
La rétinopathie diabétique, également connue sous le nom de maladie oculaire diabétique (SOD), est une affection médicale dans laquelle des dommages se produisent à la rétine en raison du diabète sucré. C’est l’une des principales causes de cécité dans les pays développés. La rétinopathie diabétique affecte jusqu’à 80 pour cent des personnes atteintes de diabète depuis 20 ans ou plus. Au moins 90 % des nouveaux cas pourraient être réduits avec un traitement et une surveillance appropriés des yeux. Plus une personne souffre de diabète depuis longtemps, plus ses chances de développer une rétinopathie diabétique sont élevées. Chaque année aux États-Unis, la rétinopathie diabétique représente 12 % de tous les nouveaux cas de cécité. C’est également la première cause de cécité chez les personnes âgées de 20 à 64 ans.
Signes et symptoms
La rétinopathie diabétique ne présente souvent aucun signe avant-coureur. Même l’œdème maculaire, qui peut entraîner une perte rapide de la vision centrale, peut ne présenter aucun signe avant-coureur pendant un certain temps. En général, cependant, une personne atteinte d’œdème maculaire est susceptible d’avoir une vision floue, ce qui rend difficile de faire des choses comme lire ou conduire. Dans certains cas, la vision s’améliorera ou empirera au cours de la journée.
La première étape, appelée rétinopathie diabétique non proliférante (NPDR), ne présente aucun symptôme. Les patients peuvent ne pas remarquer les signes et avoir une vision de 20/20. La seule façon de détecter la NPDR est l’examen du fond d’œil par ophtalmoscope direct ou indirect par un ophtalmologiste qualifié ; la photographie du fond d’œil peut être utilisée pour une documentation objective des résultats du fond d’œil, dans lesquels des microanévrismes (renflements microscopiques remplis de sang dans les parois des artères) peuvent être observés. En cas de vision réduite, l’angiographie à la fluorescéine peut montrer clairement un rétrécissement ou un blocage des vaisseaux sanguins rétiniens (manque de circulation sanguine ou ischémie rétinienne).
L’œdème maculaire, dans lequel les vaisseaux sanguins fuient leur contenu dans la région maculaire, peut survenir à n’importe quel stade de la NPDR. Ses symptômes sont une vision floue et des images sombres ou déformées qui ne sont pas les mêmes dans les deux yeux. Dix pour cent (10 %) des patients diabétiques auront une perte de vision liée à un œdème maculaire. La tomographie par cohérence optique peut montrer des zones d’épaississement rétinien dues à une accumulation de liquide due à un œdème maculaire.
Au deuxième stade, de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux (néovascularisation) se forment à l’arrière de l’œil dans le cadre d’une rétinopathie diabétique proliférante (RDP) ; ceux-ci peuvent éclater et saigner (hémorragie vitréenne) et brouiller la vision car ces nouveaux vaisseaux sanguins sont fragiles. La première fois que ce saignement se produit, il peut ne pas être très grave. Dans la plupart des cas, il ne laissera que quelques taches de sang ou des taches flottant dans le champ visuel d’une personne, ce qui peut durer des mois.
Ces taches sont souvent suivies en quelques jours ou semaines d’une fuite de sang beaucoup plus importante, ce qui brouille la vision. Dans les cas extrêmes, une personne peut seulement être capable de distinguer la lumière de l’obscurité dans cet œil. Le sang peut mettre de quelques jours à quelques mois, voire des années pour s’évacuer de l’intérieur de l’œil, et dans certains cas, le sang ne s’effacera pas. Ces types d’hémorragies importantes ont tendance à se produire plus d’une fois.
Vision floue
Hypervitaminose A : Une consommation excessive de vitamine A peut provoquer une vision floue.
Dégénérescence maculaire : la dégénérescence maculaire provoque une perte de la vision centrale, une vision floue (en particulier lors de la lecture), une métamorphopsie (voir les lignes droites comme des ondulations) et des couleurs fanées. La dégénérescence maculaire est la troisième cause principale de cécité dans le monde et la principale cause de cécité dans les pays industrialisés.
Infection oculaire, inflammation ou blessure.
- Le syndrome de Sjögren, une maladie inflammatoire auto-immune chronique qui détruit les glandes productrices d’humidité, y compris la glande lacrymale, entraîne une sécheresse oculaire et un flou visuel.
- Flotteurs : minuscules particules dérivant à travers l’œil. Bien que souvent brèves et inoffensives, elles peuvent être le signe d’un décollement de la rétine.
- Décollement de la rétine : les symptômes comprennent des corps flottants, des éclairs de lumière à travers votre champ visuel ou une sensation d’ombre ou de rideau suspendu d’un côté de votre champ visuel.
- Névrite optique : l’inflammation du nerf optique due à une infection ou à une sclérose en plaques peut entraîner une vision floue. Il peut y avoir de la douleur en déplaçant l’œil ou en le touchant à travers la paupière.
- AVC ou accident ischémique transitoire
- Tumeur au cerveau
- Toxocara : Un ver rond parasite qui peut causer une vision floue.
- flotteurs (décollement de la rétine)
- Saignement dans l’oeil
- Artérite temporale : Inflammation d’une artère du cerveau qui irrigue le nerf optique.
- Maux de tête migraineux : des taches de lumière, des halos ou des motifs en zigzag sont des symptômes courants avant de commencer le mal de tête. Une migraine rétinienne se produit lorsque vous n’avez que des symptômes visuels sans mal de tête.
- Clignotement réduit : une fermeture trop peu fréquente des paupières entraîne souvent des irrégularités du film lacrymal dues à une évaporation prolongée, entraînant ainsi des perturbations de la perception visuelle.
- Intoxication au monoxyde de carbone : une diminution de l’apport d’oxygène peut affecter de nombreuses zones du corps, y compris la vision. Les autres symptômes causés par le CO comprennent le vertige, les hallucinations et la sensibilité à la lumière.
- Autres causes de vision floue
- Saignement dans l’œil
- Insuffisance de convergence
- Abrasion de la cornée
- Infection oculaire
- Corps étranger dans l’œil
- Prescription de lunettes incorrecte
- Dislocation de la lentille
- Médicaments
- Traumatisme à l’œil ou à la tête